1、评估体征

生活完全不能自理
（1）除生活完全不能自理外，还有严重痴呆，没有思维能力，意识不清，无法与他人语言（手势）表达、沟通。
（2）患有严重疾病，身体状况极差，不能自主吞咽或有咳呛、需要吸痰的植物人或半植物人状态。

2、护理内容：

（1）护理员为老人打开水、打扫居室卫生、洗涤衣物，整理物品，开窗通风；
（2）为老人饮食做好营养调配，加工流食，按时鼻饲，每日少食多餐。
（3）帮助老人每月理发、每周修剪指、（趾）甲、定期刮胡子、每天1-2次擦身、及时清理大小便即污染的衣物和床上用品；及时清洁大小便具；
（4）保持床面干燥平整，为卧床老人每两个小时翻身、扣背、按摩，做好皮肤护理、口腔护理、杜绝压疮发生。
（5）入住老人有要求，医生可随时为入住老人测血压、血糖、体温；
（6）监测生命体征，定期做好观察记录
（7）吸痰器清理呼吸道，做好气管切开的护理、消毒、敷料更换、气管内雾化给药。

3、护理标准

（1）达到每日营养均衡，不饥不渴；
（2）大小便及时清洁料理，大小便器具清洁，房间无异味；
（3）老人容貌干净，穿戴整洁；
（4）老人身体每天用温水擦洗，身上无异味，杜绝压疮发生；
（5）护理人员能够熟知护理技能，能够熟练掌握理疗、雾化、吸氧、吸痰等医疗、护理设备；
（6）老人突发急病，能及时叫车、妥善安排诊查、治疗；
（7）按时准确详细填写护理记录，字迹清晰，没有涂改。